A statisztikák évek óta figyelmeztetnek: a férfiak rövidebb ideig élnek, mint a nők. Ennek ellenére sok férfi még mindig későn fordul orvoshoz, és kerüli a szűrővizsgálatokat – különösen, ha urológiai panaszokról van szó. A Férfiak Egészségének Nemzetközi Hete minden év júniusában arra hívja fel a figyelmet, hogy az egészségtudatosság nem gyengeség, hanem életmentő döntés. Interjúnkban Dr. Romics Miklós, a Semmelweis Egyetem Urológiai Klinikájának urológus szakorvosa segít megérteni, miért fontos a prevenció, mikor érdemes orvoshoz fordulni, és mit tehetünk ma azért, hogy holnap is egészségesek legyünk.

Miért fontos, hogy külön hetet szenteljünk a férfiak egészségének? Milyen problémákra hívja fel a figyelmet ez a hét?

A férfiak egészségére, testi épségére szinte senki nem figyel, de főleg maguk a férfiak nem. Pedig lenne mire, ugyanis a nőkhöz viszonyítva a férfiak körében 1,5-szer gyakoribb az onkológiai halálozás, háromszor annyi a baleseti halál, kétszer annyi a halállal végződő munkabaleset és négyszer gyakoribb az öngyilkosság. De hiába (köz)ismertek ezek a statisztikák, a férfiak mégis nehezen meggyőzhetők prevenciós lépések megtételére, orvosi segítség felkeresésére. Pedig számos megelőzhető, korán felismerhető és gyógyítható állapot van, melyek menedzsmentje szignifikánsan hosszabbíthatja meg a várható és az egészségben eltöltött évek számát.

Ezért fontos a férfi egészséghét, hogy ne csak a férfiak, de családjuk és környezetük figyelmét is felhívhassuk az egészségesebb élet előnyeire, a prevenció erejére és a daganatos betegségek korai felismerésének fontosságára.

Melyek a leggyakoribb urológiai betegségek, amelyek a férfiakat érintik?

Erre a kérdésre mindenki a prosztatarákot adja elsődleges válaszul, hiszen az valóban csak a férfiakat érinti, körükben ez a leggyakoribb daganat. Emellett a hólyagtumor és a vesedaganat is (3-4x) frekventáltabban fordul elő férfiak között.
Ezekről az ember leggyakrabban már csak akkor hall, mikor a betegség felbukkan nála, vagy a környezetében, pedig mindkét esetben számos lehetőségünk van tumor kialakulásának kivédésére. (Prosztatarák esetében az aktív, mozgásban gazdag életvitel, utóbbiak esetében pedig a dohányzás elkerülése.)

Mindezek mellett a daganatos betegségeknél sokkal gyakoribb, az életminőséget és produktivitást is jelentősen befolyásoló vizelési panaszokra is érdemes felhívni a figyelmet: a jóindulatú prosztatamegnagyobbodás vizelet ürítésére és tartására kifejtett negatív hatása bár meg nem előzhető, de számos módon menedzselhető és így elkerülhetők a jelentős vizelési panaszokkal, inkontinenciával majd szociális izolációval és depresszióval fenyegető állapotok.

Milyen szerepe van a szűrővizsgálatoknak ezek megelőzésében? Mik azok a szűrések, amelyeket minden férfinak ajánlott rendszeresen elvégeztetni?

Urológiai szűrővizsgálatot, klasszikus értelemben csak a prosztataták esetében szoktunk javasolni. Ennek során prosztatavizsgálatot és PSA tumormarker vizsgálatát (tehát végbélen keresztüli prosztata vizsgálatot és egy vérvételt) végzünk.

A magyar férfiak mennyire élnek a szűrések lehetőségével?

Sajnos pontos számokat nem tudunk, de az biztos, hogy itthon sokkal később ismerjük fel a prosztatadaganatos megbetegedéseket, mint az szerencsés lenne: Nyugat-Európában csak minden tizedik diagnózis „megkésett” (azaz a daganat már áttéteket adott más szervekbe, és a prosztata műtéti eltávolítása már nem elegendő a daganat legyőzésére), míg Magyarországon körülbelül minden harmadik esetet már áttétekkel ismerünk fel.

Mely életkorban ajánlott először urológushoz fordulni megelőzés céljából?

50 éves kortól (amennyiben a családban már előfordult prosztatarák, úgy 40 éves kortól) javasolt a szűrővizsgálat, évente ismételve, egészen 80 éves korig.  (Idősebb életkorban azért nem érdemes prosztatarák-szűrést végezni, mert ha fel is fedezzük, a kezelés nem fogja jelentősen meghosszabbítani az életet.)   

Hogyan lehetne változtatni a férfiak hozzáállásán? Hogyan lehetne növelni a férfiak egészségtudatosságát hosszú távon?

Sajnos a figyelemfelhíváson túl, a széleskörű tájékoztatás és a fiatalkorban megkezdett egészségnevelés lenne a megoldás. Ha egy társadalom már a kezdetektől tisztában van azzal, hogy mit kell tennie egy hosszú és egészségben eltöltött életért cserébe, nem kezeli tabuként az urológiai panaszokat és betegségeket, a szűrővizsgálatokra is többen jutnak el.

Természetesen egy ilyen radikális szellemi változás alapjait is évekbe telne lefektetni (még mindig ismerek olyan háziorvost, aki kifejezetten ágál a HPV oltás beadása ellen), egyelőre elég lenne csak felhívni a férfiak és hozzátartozóik figyelmét a prosztatarák szűrésének lehetőségére.

Mi az urológus legfontosabb üzenete ezen a héten, és úgy általában?

Nincs olyan állapot – legyen az tumoros vagy más eredetű – amin ne tudnánk segíteni. De mi, orvosok csak a lehetőséget tudjuk biztosítani, az első lépést a betegnek kell megtennie!

Kovács-Hain Zsuzsa

Online tanácsadás

Sokfelé sokfélét hallasz a férfiproblémákról?
Az Online Urológiai Tanácsadás egy olyan fórum, ahol, anonimitásod megőrizve, bátran kérdezhetsz urológus szakértőinktől. Javaslataikkal, válaszaikkal segítenek abban, hogy az esetleges urológiai betegséget már a kezdeti fázisban felismerhesd, és ezzel egy nagyobb problémát előzhess meg. Online tanácsot adó szakorvosaink minden hétköznap 17-21 óráig várják kérdéseidet, amelyekre a lehető leghamarabb választ is kapsz. Kattints: https://aferfima.hu/online-urologiai-rendeles

Fontos tudnod!
Az Online Urológiai Tanácsadáson folytatott kommunikáció nem helyettesíti az urológiai rendelésen történő személyes részvételt.